Idén márciusban a GueSehat arra hív minket, hogy többet tudjunk meg az egyik Indonéziában gyakori fertőző betegségről, nevezetesen a tuberkulózisról, más néven TB-ről. A tuberkulózis a légutakat megtámadó betegség, amelyet bakteriális fertőzés okoz Mycobacterium tuberculosis. Ez a betegség elsősorban a levegőn keresztül fertőző, két héten belül el nem múló köhögés tüneteivel, vérköhögéssel, gyengeséggel, légszomjjal, étvágycsökkenéssel.
Fertőző betegségként a tbc fő kezelése a gyógyszerek szedése. Gyógyszerészként nagyon sok beteget látok TBC-gyógyszert szedő betegnél. A tuberkulózis kezelésére általánosan használt gyógyszerek közé tartozik a rifampin, az izoniazid, az etambutol és a pirazinamid. Egyes esetekben más gyógyszereket is alkalmaznak, nevezetesen sztreptomicint és kinolon antibiotikumokat, például ofloxacint vagy levofloxacint.
Tudta-e az Egészséges Banda, hogy sok érdekes tény létezik a tbc-gyógyszerekről? Kezdve a használat módjától a gyakran megjelenő mellékhatásokig. Mik ezek az érdekes tények? Gyerünk, lássuk!
1. A TB-kezelést legalább 6 hónapig végezzük
A tbc-t okozó baktérium a „rugalmas” baktériumok közé tartozik. Ha nem semmisül meg teljesen, nagy valószínűséggel a tbc kiújul annak ellenére, hogy a tünetek enyhültek. Ezért a kezelést hosszú ideig végezzük, hogy a szervezetben lévő tbc-baktériumok teljesen leküzdjenek, és ne támadjanak újra!
A TB-kezelés első két hónapját intenzív szakasznak nevezik. Ebben a fázisban négyféle gyógyszert használnak, nevezetesen a rifampint, az izoniazidot, a pirazinamidot és az etambutolt. A következő négy hónapot folytatásos szakasznak nevezik, kétféle gyógyszerrel, nevezetesen a rifampinnal és az izoniaziddal.
2. A rifampicin hatására a testnedvek kipirosodnak és ez normális!
Az egyik fontos szempont, amelyet mindig felhívok a tbc-s betegek gyógyszerekkel kapcsolatos információira, az az, hogy a rifampin, az egyik tbc-gyógyszer, a testnedvek vörös-narancssárga színűvé válását okozhatja. A kérdéses testnedvek közé tartozik a vizelet, más néven vizelet, verejték, könnyek és nyál. Ez normális, és nem veszélyes mellékhatás. Ezt az információt mindig meg kell adni a betegnek, hogy ne lepődjön meg, és folytassa a kezelést, amikor ezt tapasztalja.
3. A rifampicint jobb éhgyomorra bevenni
Ami a rifampint illeti, ezt a TB-gyógyszert éhgyomorra, körülbelül 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után javasolt bevenni. Ennek célja, hogy optimalizálja a rifampin felszívódását a gyomor-bél traktusból a vérkeringésbe. Mivel az élelmiszer csökkenti a rifampin felszívódását, így csökkentheti annak hatékonyságát a baktériumok elpusztításában.
4. Az izoniazidot gyakran B6-vitaminnal kombinálják a mellékhatások csökkentése érdekében
Az izoniazid, a tuberkulózis kezelésének egyik összetevője, a perifériás neuropátia mellékhatásait okozhatja. Általában ezt a bizsergő vagy égő érzés megjelenése jellemzi a lábakban. Piridoxin vagy B6-vitamin napi egyszeri 100 mg-os adagban szedhető ezen mellékhatások leküzdésére. Ezért a piacon lévő izoniazid tabletta gyógyszereket általában B6-vitaminnal kombinálják.
5. A tbc-gyógyszerek szedése során rendszeresen ellenőrizni kell a májműködést
Az orvosok rendszeresen ellenőrizni fogják a májfunkciót, amíg a beteg TB-gyógyszert szed. A monitorozás magában foglalta a szérum transzaminázszintek vagy SGPT és SGOT ellenőrzését a páciens vérének levételével és laboratóriumi ellenőrzésével.
Ha a gyógyszer által kiváltott hepatitis mellékhatása gyanúja merül fel, az orvos több lehetőséget is végrehajt, beleértve a dózismódosítást, a gyógyszer ideiglenes leállítását vagy a gyógyszeres kezelési rend megváltoztatását. Egyértelmű, hogy alapos vizsgálatot kell végezni, hogy a tbc-baktériumok kiirthatók legyenek. De ugyanakkor a mellékhatások is minimalizálhatók!
6. Terhes és szoptató nők továbbra is fogyaszthatnak TB-gyógyszereket
Az Indonéz Tüdőorvosok Szövetsége által kiadott Útmutató a tuberkulózis diagnosztizálására és kezelésére Indonéziában, a tbc-gyógyszereket akkor is szedni kell, ha a tuberkulózisban szenvedő nő terhes. A kivétel a sztreptomicin gyógyszer, mivel halláskárosodást okozhat a magzatban.
A szoptató nőknél ugyanezek az irányelvek azt is javasolják, hogy a gyógyszert továbbra is alkalmazni kell. Az elfogyasztott TB-gyógyszerek valóban hatással vannak az anyatejre, de a koncentráció nagyon kicsi. Tehát nem okoz káros hatásokat a szoptatott babák számára.
7. A tbc-gyógyszereket nem szabad hormonális fogamzásgátlókkal együtt szedni
A reproduktív korú női tbc-s betegeknek nem javasolt hormonális fogamzásgátlók alkalmazása a tbc-gyógyszerek szedése alatt. Ennek oka a tbc-gyógyszerek és a hormonális fogamzásgátlók közötti gyógyszerkölcsönhatás, amely a fogamzásgátlók terhességmegelőző hatékonyságának csökkenését eredményezi. Ezért más fogamzásgátlási módszerek alkalmazása javasolt.
Nos, bandák, ez a 7 tény a TB-gyógyszerek mögött, amit tudnia kell. A megfelelő gyógyszeres kezelés valóban segít a tuberkulózis elleni küzdelemben. Ne hagyja, hogy az információhiány a TB-kezelés abbahagyásához vezessen. Küzdjünk együtt a tbc ellen! (MINKET)