Az indonéz emberek minden bizonnyal nagyon jól értenek a BPJS (Social Security Administering Agency) egészségügyhöz. Igen, ahogy a neve is sugallja, a BPJS Kesehatan egy olyan létesítmény, amelyet a résztvevők számos egészségügyi szolgáltatás igénybevételére használhatnak.
Indonéziában eddig szinte minden egészségügyi szolgáltatást fedezhetett a BPJS Health, amennyiben a jelentkező résztvevők betartják a vonatkozó eljárásokat és előírásokat.
Ezért nagyon fontos megérteni az eljárások sorát, hogy a résztvevőként regisztrált Egészséges Bandáknak többé ne legyen nehézségük, amikor BPJS Health egészségügyi szolgáltatásra van szükségük.
Nos, a BPJS Health által lefedett összes egészségügyi szolgáltatás közül a születési folyamatot, mind a normál, mind a császármetszést, a BPJS Health is lefedi, tudod Anyukák.
Valójában ez a szolgáltatás a várandósgondozás óta is igénybe vehető, beleértve a később születő babákat is. Szeretne többet megtudni a BPJS egészségügyi szolgáltatásairól a várandós és gyermekágyas nők számára? Itt van még.
Olvassa el még: Ezek azok a tények a BPJS Healthről, amelyeket nem tud!
BPJS Egészség a terhes nők számára
A BPJS Health szolgáltatások igénybevételéhez először regisztrálnia kell résztvevőként. Továbbá az anyukák csak a vonatkozó orvosi eljárásokat követik.
Csakúgy, mint az egyéb betegségek kezelésére szolgáló egészségügyi szolgáltatások, a BPJS Kesehatan által lefedett terhesség-ellenőrzési és szülési folyamat is többszintű beutalási rendszert használ.
A többszintű beutalási rendszer azt jelenti, hogy a BPJS egészségügyi szolgáltatásainak igénybevételéhez a nem sürgősségi betegek számára a First Level Health Facility-ből (FKTP) kell indulnia. Ezután csak akkor folytatható a következő egészségügyi intézménybe, ha az FKTP létesítményei nem megfelelőek.
Ez az oka annak, hogy a BPJS Health résztvevőinek, beleértve a terhes nőket is, be kell tartaniuk a vonatkozó orvosi eljárásokat. Ha a résztvevő nem követi az eljárást, a későbbiekben ez megnehezíti magának a résztvevőnek a BPJS Kesehatan egészségbiztosítás megkötését.
Eljárás a BPJS Health alkalmazására terhes nők számára
1. Látogassa meg az FKTP-t vagy a kórházat a résztvevő igényei szerint, például:
a. A BPJS Health programban részt vevő terhes nők a rutinszerű terhességi kivizsgálásra felkereshetik az FKTP-ket, például puskesmákat, magánklinikákat, egyéni orvosokat vagy szülésznőket, feltéve, hogy az FKTP együttműködik a BPJS Health-szel.
b. Szüléskor a résztvevőknek először a legközelebbi FKTP-be kell menniük, ahol az alábbi feltételek mellett vannak szülészetek:
- A normálisan, probléma nélkül szült résztvevők beutaló nélkül közvetlenül a legközelebbi FKTP-re mehetnek.
- Azon résztvevők esetében, akiknél magas kockázatú terhesség van, vagy a szülés folyamatában zavarok és rendellenességek mutatkoznak, a résztvevőket egy emelt szintű egészségügyi intézménybe utalják szállításra.
c. Azon terhes nők, akik a BPJS Health résztvevői vészhelyzetben (vérzés, terhességi rohamok, korai hártyarepedés és egyéb rokkantságot okozó állapotok), azonnal kórházba szállíthatók.
2. Az FKTP vagy a kórház látogatásakor ne felejtsen el hozni dokumentumokat, például résztvevői igazolványt, személyi igazolványt, anya- és gyermekegészségügyi könyveket.
Olvassa el még: BPJS Flow és az összes szabály
A BPJS Health által lefedett terhességi vizsgálatra vonatkozó rendelkezések
A BPJS Health által fedezhető terhesség-ellenőrzési (ANC) rendelkezések négyszeresek, a következőkre osztva:
- 1. trimeszter: egyszer a terhesség 1-12 hetében végezzük
- 2. trimeszter: egyszer a terhesség 13-28. hetében
- 3. trimeszter: 2-szer a terhesség 29-40. hetében
A BPJS Kesehatan által lefedett ultrahangos szolgáltatások terhesség alatt
Terhesség alatt az ultrahang vizsgálat nagyon szükséges a magzat fejlődésének nyomon követéséhez. Ebben az esetben a BPJS Kesehatan viselheti a költségeket, ha az ultrahangot nem önszántából végzik el. Vagyis ha egy terhes nő orvosilag ultrahangot igényel, azt a BPJS fedezi, azzal a feltétellel, hogy az FKTP-nek be kell utalnia.
A vizsgálati díjakat a BPJS Health fedezi
1. Szülés előtti vagy terhesgondozási (ANC) vizsgálat
- Maximum 4 látogatást tartalmazó csomag formájában, 200 000 IDR értékben.
- ANC ellenőrzések, amelyeket nem csak egy helyen hajtanak végre, látogatásonként 50 000 IDR értékben.
2. Normál szülés vagy hüvelyi szülés
- Normál szülésznő által végzett szülés, 700 000 IDR értékben.
- Orvos által végzett normál szállítás, 800 000 IDR értékben.
- A normál szállítást alapvető sürgősségi intézkedésekkel a puskesmasoknál 950.000 Rp.
3. Az emelt szintű egészségügyi intézményekbe történő szállítások
Bizonyos feltételek mellett a BPJS Kesehatan programban részt vevő terhes nők nem szülhetnek normálisan, és császármetszést kell végezniük. Ez speciális kezelést igényel, és általában nem kezelhető az FKTP-ben a korlátozott számú szakértő és orvosi felszerelés miatt.
Általában a résztvevőknek beutalóra van szükségük egy nagyobb kórházba, amely teljes felszereltséggel rendelkezik. Ahhoz, hogy beutalót kapjanak ebbe a fejlett létesítménybe, a résztvevőknek először be kell szerezniük egy ajánlólevelet az FKTP-től.
Ebben az esetben a felszámított díjak a kórházi osztályhoz, a résztvevő ellátási osztályhoz, a kórházi régióhoz, az egészségügyi súlyossághoz és a kórházi tulajdonhoz igazodnak. A résztvevőknek már nem kell fizetniük az érintett egészségügyi intézményért, ha olyan szolgáltatásokat kapnak, amelyek megfelelnek az ellátáshoz való joguknak és követik a vonatkozó eljárásokat.
Emlékeztetni kell arra, hogy a BPJS Kesehatan hatálya alá tartozó császármetszéssel kapcsolatos döntést az FKTP résztvevőit kezelő orvosnak vagy szülésznőnek kell megmondania, nem pedig maguk a résztvevők kívánsága alapján.
A baba születésének anyakönyvezése
A szülés után a BPJS Health résztvevő páciensei a lehető leghamarabb azonnal regisztrálhatják csecsemőjüket a BPJS Health intézményeibe. A BPJS Kesehatan résztvevőinek 3x24 órás munkanap áll rendelkezésükre, hogy a születés után regisztrálják gyermeküket.
A csecsemő BPJS Health résztvevőjévé történő regisztrációjához szükséges dokumentumok közé tartozik a születési anyakönyvi kivonat, a szülő BPJS Health kártyája és a családi kártya. Az osztályválasztás a szülők által választott osztályhoz igazítható.
Szülés utáni gondozás vagy szülés utáni gondozás (PNC)
1. Egy harmadik látogatás újszülöttek (0-28 napos újszülöttek) (KN3) és egy látogatás a harmadik szülés utáni anya számára (KF3), látogatásonként 25 000 IDR értékben.
2. Utólagos kézbesítés a puskesmaszon, 175.000 Rp értékben.
3. Előzetes beutaló szolgáltatások szülészeti és/vagy újszülöttkori szövődmények esetén, 125 000 IDR értékben.
Nos, ez a BPJS Health terhesség, szülés és szülés utáni ellenőrzések során történő használatának eljárásának magyarázata. Ugyan, szerinted anyukák megértették már a rendelkezéseket? (MINKET)
Forrás
BPJS egészség. "Gyakorlati útmutató a szülésznői és újszülöttkori szolgáltatásokhoz".
Figyelj nagyon oda. "4 BPJS Health által lefedett szolgáltatás terhes nők számára".
Jamkes hírek. "A terhességtől a szülésig mindent garantálhat a BPJS Health".
Iránytű. "Ez a BPJS Health szállítási eljárása és költsége".
BPJS betegek. "Hogyan használjuk a BPJS-t a terhesség, az ultrahang és a szülés ellenőrzésére".
Tirto. "A BPJS Health használatának követelményei szülésnél".
