Pulzoximéter ill Pulzoximetria a közelmúltban az eset óta vadászott eszközök egyikévé vált Boldog hipoxiát a COVID-19 vitatéma. A kórházakban általánosan használt eszközöket jelenleg a lakosság vásárolja és használja, mivel úgy vélik, hogy képesek észlelni a COVID-19 tüneteit.
Állítólag az oximéter képes mérni szervezetünk oxigéntelítettségét. A kórházban ez az eszköz gyakran megtalálható a műtőben, Intenzív osztályon (ICU), Sürgősségi Osztály (ER), helyreállítási szoba és kritikus betegek ellátása.
Hogyan működik ez az eszköz valójában? Mielőtt mélyebbre ásnánk, először azonosítsuk, mi az oxigéntelítettség. Naponta átlagosan 11 000 liter levegőt szívunk be. A levegő, amit belélegzünk, körülbelül 20% oxigént tartalmaz. Az oxigén bejut a tüdőbe, majd a vérbe jut. A vér oxigént szállít szervezetünk különböző szerveihez.
Olvassa el még: Boldog hipoxia, a COVID-19 állítólagos új tünetei
Az oxigén vérbe jutásának fő módja a hemoglobin (Hb). A hemoglobin (Hb) molekulát "autónak", az ereket pedig "útnak" tekintheti. Molekuláris oxigén (O2) szálljanak be ezekbe az autókba, és körbeutazzák a testet, amíg el nem érik céljukat.
Az autó nincs mindig tele oxigénnel. Az oxigén nélküli hemoglobint dezoxigénezett hemoglobinnak (dezoxi Hb) nevezik. Az oxigénnel ellátott hemoglobint oxigénezett hemoglobinnak (oxi-Hb) nevezik. Az oxigéntelítettség arra utal, hogy a hemoglobin hány százaléka képes oxigént szállítani, vagy amely oxigénhez kötődik.
Próbáljuk kiszámolni, hogy mekkora az oxigéntelítettség ebben az állapotban. 16 autó van (Hb), de egyik sem szállít oxigént. Ez azt jelenti, hogy az oxigéntelítettség 0%. Aztán 16 autó és 12 autó szállítja az oxigént, ami azt jelenti, hogy az oxigéntelítettség 75%. Ha minden autó oxigént szállít, az oxigéntelítettség 100%.
Mi a normális oxigéntelítettség emberben? A normál artériás vaszkuláris oxigén 75 és 100 Hgmm között van. A 60 Hgmm alatti értékek kiegészítő oxigént igényelnek. A normál pulzoximéter leolvasása 95% és 100% között van. A 90% alatti értékek alacsonynak számítanak.
Olvassa el még: A tüdőgyulladás és influenza elleni védőoltások valóban enyhíthetik a Covid-19 tüneteit?
Hogyan működik az oximéter
Hogyan működik a pulzoximéter (pulzoximetria) működik oxigéntelítettség kimutatására? A pulzoximéter fényt használ az oxigéntelítettség kiszámításához. A fényt egy áthaladó fényforrás bocsátja ki szonda pulzoximéter, és eléri a fényérzékelőt.
Az oximétert az ujjbegyre vagy a fülcimpába szorítva használjuk. Ha egy ujjat helyezünk a fényforrás és a fényérzékelő közé, a fény az ujjon áthaladva eléri az érzékelőt. A fény egy részét az ujj elnyeli, a nem elnyelt része pedig eléri a fényérzékelőt.
Az ujj által elnyelt fény mennyiségét használja a pulzoximéter az oxigéntelítettség kiszámításához. Az elnyelt fény mennyisége a következő tényezőktől függ:
- fényelnyelő anyagok koncentrációja.
- a fény útjának hossza az elnyelő anyagban
- Az oxihemoglobin (Oxy Hb) és a dezoxihemoglobin (deoxi Hb) eltérően nyeli el a vörös és az infravörös fényt
A hemoglobin (Hb) elnyeli a fényt. Az elnyelt fény mennyisége arányos az erekben lévő Hb koncentrációjával. Minél több Hb egységnyi területen, annál több fény nyelődik el. A fizikában ún A sör törvénye.
Bár a Hb koncentrációja mindkét artériában azonos, a fény több Hb-vel találkozik a szélesebb erekben, mert hosszabb úton halad. Ezért minél hosszabb utat kell megtennie a fénynek, annál több fényt nyel el. A fizikában „Lambert-törvényként” ismert.
A pulzoximéter két fényt használ a hemoglobin elemzésére. Vörös fény, amelynek hullámhossza körülbelül 650 nm, az infravörösé pedig 950 nm. Az Oxy Hb több infravörös fényt nyel el, mint a vörös fény, és fordítva. A Deoxy Hb több vörös fényt nyel el, mint az infravörös.
A pulzoximéter úgy számítja ki az oxigéntelítettséget, hogy összehasonlítja, mennyi vörös és infravörös fényt nyel el a vér. A jelenlévő oxi-Hb és dezoxi-Hb mennyiségétől függően az elnyelt vörös fény és az elnyelt infravörös fény mennyiségének aránya változhat.
Olvassa el még: Hasmenés, a Covid-19 egyik tünete az emésztőrendszerben
A pulzoximétereknek határai vannak
Ennek az eszköznek vannak bizonyos korlátai, ezért használat közben figyelembe kell venni. mik vagytok srácok?
1. Mivel a teljes fénymennyiség kicsi, az oximéter nagyon érzékeny a hibára, ha a szonda nincs megfelelően elhelyezve, vagy ha a viselője mozog. szondák. Ahogy az ujj mozog, a fényszint drámaian megváltozhat
2. Az oximéter akkor működik a legjobban, ha az összes fény áthalad az artériás véren. Ha azonban a méret szonda helytelenül vagy nem megfelelően telepítve csökkenti a pulzáló jel erősségét, ami miatt a pulzoximéter hajlamos a hibára. Ezért válassza ki a méretet szonda a megfelelőt, és helyezze be megfelelően az ujját
3. A LED fénye mellett a szobai világítás is eléri az érzékelőt.Ha túl erős a szobavilágítás, a LED fényjelzés "lesüllyed". Ez hibás leolvasást okozhat
4. A jó perifériás véráramlás az ujjak artériáit jól pulzálja. Ha a perifériás perfúzió gyenge (pl. hipotóniás állapotok), az artériák sokkal kevésbé pulzálnak. Előfordulhat, hogy az oximéter nem talál megfelelő jelet az oxigéntelítettség helyes kiszámításához
5. A pulzoximéterek nem tudnak pontos eredményt adni, ha túl sok oxigén van a vérben (hiperoxia), míg a hiperoxia életveszélyes is lehet.
6. A metilénkék festék csökkentheti az oxigéntelítettséget. A körömlakk (kutex) befolyásolhatja a telítettség meghatározásának pontosságát.
7. Rendellenes hemoglobinszinttel rendelkező felhasználóknál ez befolyásolhatja az oximéter leolvasását
Hogy van az Egészséges Banda, veszel még oximétert napi használatra? A döntést ismét a bandákhoz kell visszahozni, mert nem ez az egyetlen eszköz az oxigéntelítettség kimutatására. Az oximéter használata előnyös, ha helyesen és az indikációknak megfelelően használják.
Olvassa el még: Betegtörténetek, a Covid-19 tünetei már több mint egy hónapja érezhetőek
Referencia
- A pulzoximéterek működése egyszerűen elmagyarázható. //www.howequipmentworks.com/pulse_oximeter/
- D. Chan és mtsai. 2013. Pulzoximetria: Alapelveinek megértése megkönnyíti a korlátok felismerését. Légúti gyógyászat. Vol. 107. p.789-799.
- Az Egészségügyi Világszervezet. Pulzoximetria használata. //www.who.int
