Hogyan készülsz a kicsi születésére? A fizikai tárgyak mellett ne feledkezz meg az egészségvédelemről sem, oké? Ezen túlmenően az újszülött regisztrálása, hogy az Egészségügyi Társadalombiztosítási Igazgató Testületben (BPJS) részt vehessen, most egyszerűbb, és ezt a kormány is megköveteli. Íme a magyarázat.
Biztosítson egészségvédelmet, mielőtt kicsinek szüksége lenne rá
Anyukák, hallottátok már a „sadikin” szleng kifejezést? A szó a "beteg egy kicsit szegény" kifejezés rövidítése. Viccesen hangzik, de valójában szomorú. Ennek az az oka, hogy az orvosi kezelés magas költsége nagy valószínűséggel megzavarja a háztartás pénzügyi ciklusát, ha az nincs megfelelően előkészítve.
Szerencsére Indonéziában létezik a BPJS Health által szervezett Nemzeti Egészségbiztosítási-Egészséges Indonesia Kártya (JKN-KIS) program. A JKN-KIS tagság széles korosztálya lehetővé teszi, hogy gyermekét születése első napjától regisztrálja, tudod!
Ez a program a régi BPJS Health program rendelkezéseinek megújítása, amely a csecsemők anyaméhben való regisztrálását javasolta, mivel az aktiválási idő legfeljebb 14 nap volt. Mostantól a BPJS Health közvetlenül garantálhatja az újszülötteket, amennyiben az anyát regisztrálták, és a babát az első 28 napban regisztrálták.
Miért van szükség a babáknak egészségbiztosításra? Ne tévedj, anya. Pontosan a kicsi első évében nagyon gyakran fog oda-vissza járni gyermekorvoshoz. Még a nagyon egészséges babák is.
Ennek az az oka, hogy a baba életének első két éve kulcsfontosságú a növekedésében és fejlődésében, ezért egy gyermekorvos segít nyomon követni őket. Ezenkívül a kicsinek védőoltást kell kapnia az Indonéz Gyermekgyógyászati Szövetség (IDAI) által javasolt ütemterv szerint.
A gyermekorvos látogatásának ütemterve gyermekenként eltérő. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) ajánlásai alapján azonban ideális esetben a babát születéskor, a születés után 3-5 nappal ellenőrizni kell, majd az 1., 2., 4., 6., 9., 12., 15. hónapban folytatni kell. , 18, és 24. Ez azt jelenti, hogy megfelelő stratégiát kell készíteni, hogy kicsi egészsége garantált, a család pénzügyei ne sérüljenek.
Ezen túlmenően, a 2018. évi 82. számú elnöki rendelet egészségbiztosításról szóló 16. cikkelye szerint, a JKN-KIS résztvevőitől született csecsemőket legkésőbb a születéstől számított 28 (huszonnyolc) napon belül nyilvántartásba kell venni a BPJS Healthnél. Így amint regisztrált BPJS-tagként, gyermeke azonnal egészségbiztosítási ellátásban részesülhet. Ha hirtelen megbetegszik, a költségeket a BPJS Health állja.
Ennek az egészségbiztosításnak az előnyei közé tartoznak az első osztályú egészségügyi szolgáltatások (kivizsgálás, kezelés és orvosi konzultáció; gyógyszerek, vérátömlesztés stb.); ambuláns (szakorvosi vizsgálat, kezelés és konzultáció, orvosi rehabilitáció, vérellátás és mások); és a kórházi kezelés.
Eközben a BPJS által lefedett teljes alapimmunizálások 0-11 hónapig a következők:
- BCG 1 alkalommal.
- DPT-HIB 3 alkalommal.
- Gyermekbénulás 4 alkalommal.
- Kanyaró 1 alkalommal.
- A HB-0 immunizálást egy csomagban adják ki szállítással együtt, de az alacsony születési súlyú babák (LBW) esetében nem.
Olvassa el még: Ezek azok a tények a BPJS Healthről, amelyeket nem ismer
Babagarancia feltételei
A JKN-KIS újszülöttek számára történő bevezetése valóban nagyban könnyíti a szülők terheit, hogy gondoskodjanak a kicsik egészségéről. De ne feledje, vannak olyan rendelkezések, amelyeket ismerni és be kell tartani, hogy az újszülöttek egészségbiztosítását igénybe lehessen venni. Néhány feltétel a következő:
1. Egészségbiztosítás akkor érvényes, ha a baba szülei aktív JKN-KIS résztvevőként regisztráltak. Vagyis győződjön meg arról, hogy az anyukák és apukák regisztrálták magukat résztvevőként, és időben befizették-e a tagdíjat.
2. Ha Ön nem lett JKN-KIS résztvevő, az újszülöttekre a születéstől számított 28 napos garancia nem érvényes. Mind az anyákat, mind a csecsemőket arra biztatjuk, hogy regisztrálják magukat és családtagjaikat. Ebben az esetben 14 napos regisztrációs jogosultság-ellenőrzési mechanizmus érvényes.
3. Ha az Anyukák és Apukák a születéstől számított 28 napon belül nem regisztrálták kicsinyüket, akkor a garancia nem jár. Az eredmény:
- A csecsemő számára nyújtott egészségügyi szolgáltatások költségeit (például a gyermek beteg és kórházi kezelésre szorul) önállóan kell viselni.
- A szülők szolgálati bírsággal sújthatók, ha gyermekük fekvőbeteg-ellátást vesz igénybe.
4. A babára vonatkozó garancia nem jár, ha Ön és a kicsi hazatért, de nem regisztrált résztvevőként és nem fizette be a kicsi tagdíját. Ez azt jelenti, hogy a szülőknek 3x24 órán belül vagy hazaérkezésük előtt regisztrálniuk kell babájukat a BPJS Kesehatannál, hogy az egészségbiztosítás érvényesüljön. Ha a hazaérkezés után regisztrál és fizet, az egészségbiztosítás nem jár.
Például egy csecsemő 2020. január 1-jén született. Az anyukák és a kisbabád egy kezelési időszakon estek át, és 2019. január 5-én tértek haza. Ezután az anyukák most regisztráltak, és 2019. január 10-én fizették be a díjat a kicsiért. Ebben az esetben a BPJS Kesehatan nem garantálja az ápolt csecsemő mindenkori egészségügyi szolgáltatási díját, annak ellenére, hogy a babát a születést követő 28 napon belül nyilvántartásba vették.
5. A babajárulékot a baba születésétől 24 hónapos koráig számítják (függetlenül attól, hogy igénybe vett-e valaha szolgáltatást, vagy sem). Az újszülöttek részvételéről való gondoskodás is meglehetősen gyors és egyszerű. A BPJS Health Info-ból idézve Riskawati, a JKN-KIS program Bérben részesülő Dolgozók (PPU) egyik résztvevője elismerte, hogy nem nehéz gondoskodni az újszülöttek részvételéről, hogy születésük után egészségbiztosításhoz jussanak. .
"Amikor a Bhayangkara Brimob Kórházban megszületik a második gyermek, az egészségügyi szolgáltatások teljes költségét a BPJS Health garantálja, beleértve a gyermekemet is, akit annak idején a perinatológiai szobában kezeltek, mert korán született. Szülés után, 3X24 órával vagy hazautazás előtt kötelesek bejelenteni, ha a kezelés nem megfelelő., mint két nap.Ki kell hozni a kórházi anyakönyvi kivonatot, a családi kártyát, a szülők BPJS egészségügyi kártyáját. A folyamat nagyon gyors és egyszerű. A kártya azonnal aktiválódik” – mondta Riskawati.
Annak érdekében, hogy a baba-egészségügyi szolgáltatások költségeit a baba születését követő napon a BPJS Kesehatan állhassa, Riskawati férje azonnal jelentkezik a BPJS Kesehatan kirendeltségénél, hogy kinyomtassa a baba ideiglenes kártyaszámát. A kártya ezután megjelenik a kórház pénztárosának a BPJS Health tagság igazolásaként, így mentesülhet a kezelési költségektől, amíg a perinatológiai szobában tartózkodnak.
Olvassa el még: A BPJS Health garantálja a terhesség, a szülés és a szülés utáni szűrések költségeit
Hogyan regisztráljunk BPJS-t újszülöttek számára
A hivatalos BPJS Health portálról idézve a BPJS-nek három kategóriája van szabályozva, nevezetesen:
1. Nem bérben részesülők (PBPU)
A JKN-KIS résztvevő anyáktól született újszülötteket a BPJS Kesehatan fiókirodáján kell regisztrálni, és legkésőbb a baba születését követő 28 napon belül be kell fizetniük a díjat, amit a kórház vagy a szülésznő születési anyakönyvi kivonata, vagy születési anyakönyvi kivonat igazol.
A regisztráció feltételei a következők:
- Mutassa meg a JKN-KIS résztvevő édesanyjának személyi igazolványát.
- Töltse ki a résztvevőlista űrlapot (FDIP).
- Módosítsa a baba adatait legkésőbb 3 (három) hónappal a születés után, beleértve a nevet, születési dátumot, nemet és NIK-ot.
2. Bérben részesülő munkavállalók (PPU)
A PPU résztvevői számára az elsőtől a harmadik gyermekig újszülötteket a baba születése után lehet regisztrálni, és részvételük azonnal aktív. Az újszülöttek első és harmadik gyermek esetén történő nyilvántartásba vételére vonatkozó követelmények és eljárások a következők:
- Születési anyakönyvi kivonat orvostól vagy szülésznőtől.
- Mutassa be a résztvevő édesanyja és baba személyi igazolványát, a kitöltött Résztvevői Kitöltő lapot (FDIP).
- A regisztráció történhet egyénileg vagy csoportosan egy ügynökségtől vagy gazdasági egységtől.
3. PBI (hozzájárulási támogatás címzettje)
A PBI résztvevő anyától született újszülötteket a résztvevő aktív részvételi státuszú családja közvetlenül regisztrálhatja. A teljesítendő követelmények a következők:
- Születési anyakönyvi kivonat (SKL), amelyet a csecsemő születését végző szülésznő vagy kórház állít ki.
- Családi kártya másolata.
- Anya JKN-KIS kártyája. (MINKET)
Olvassa el még: Kiderült, hogy a "BPJS" hiányt nem csak Indonézia tapasztalja
Forrás
BPJS egészség. BPJS egészségügyi védőoltási szolgáltatások.
BPJS útmutató. Vakcina .
BPJS egészségügyi információk. Elnöki rendelet az egészségbiztosításról.
