Minden élőlénynek szüksége van oxigénre, beleértve a csecsemőket is attól kezdve, hogy az anyaméhben vannak. Ennek ellenére számos olyan körülmény van a terhesség alatt, amelyek miatt a baba oxigénellátása nem optimális.
Az orvosi világban azt az állapotot, amikor a baba nem kap elég oxigént, hipoxiának is nevezik. Az újszülöttek hipoxiája számos egészségügyi problémát okozhat, az enyhétől az átmenetitől a súlyosig, és maradandó rokkantságot okoz.
Mi a hipoxia újszülötteknél?
A hipoxia olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a baba nem kap megfelelő oxigénellátást a születés előtt, alatt vagy után. Az újszülöttek hipoxiája agysérülést okozhat. Ha nem kezelik megfelelően, ez az állapot állandó rendellenességekké fejlődhet, mint például agyi bénulás, kognitív hiányosság és hipoxiás-ischaemiás encephalopathia (HIE).
A hipoxia azonban nem mindig vezet maradandó fogyatékossághoz. A legtöbb enyhe hipoxiával született csecsemő maradandó fogyatékosság nélkül felépül. A maradandó fogyatékosság általában nagyobb a közepesen súlyos vagy súlyos hipoxiás csecsemőknél.
Olvassa el még: Újszülött gondozása
Mi okozza a hipoxiát?
Minél tovább nem kezelik, annál valószínűbb, hogy a hipoxia maradandó fogyatékosságot okoz, és gyengíti a szerveket. Ezért nagyon fontos a hipoxia mielőbbi azonosítása.
Az újszülötteknél a hipoxia bármikor előfordulhat, a szülés előtt, alatt vagy után. Számos kockázati tényező okozhat hipoxiát újszülötteknél, többek között:
- Fertőzés.
- Placenta elégtelenség (a véráramlás zavara, amely zavarja a placenta fejlődését).
- Veleszületett szívbetegség.
- Placenta leválás (a méhlepény elválik az anya méhétől).
- Köldökzsinór prolapsus (a méhből kiálló köldökzsinór).
- Oxigénhiány.
- Váll dystocia (a baba válla a szülés során beszorul az anya szeméremcsontja mögé).
- Az agyi erek rendellenességei.
- Vérszegénység az anyában.
- A megfelelő magzati monitorozás hiánya.
- Születési asphyxia.
- Anyának van dohányzási szokása.
Mik a hipoxia tünetei a magzatban?
A hipoxia előfordulhat vajúdás közben vagy a terhesség harmadik trimeszterében. A magzati hypoxia felismerhető tünetei a következők:
- A magzat ritkán mozog
A szülés időpontjához közeledve a magzat mozgása valóban megváltozhat, mert a méhtér egyre szűkül. A mozgás gyakorisága azonban változatlan marad. Eközben, ha a magzat a szokásosnál kevésbé mozgékony, vagy egyáltalán nem mozog, fennáll annak a lehetősége, hogy a magzat kevesebb oxigént kap.
Ehhez rendszeresen ellenőrizze a magzat mozgását a terhesség alatt. Számold meg, hogy érzel-e 10 rúgást 2 óra alatt vagy sem. Ha nem érzi, azonnal forduljon orvoshoz. Ez rossz jel lehet, és halálos is lehet, ha nem kezelik azonnal.
- Csökkent magzati szívverés
A magzat mozgása mellett fontos a magzati szívverés rendszeres ellenőrzése is. Ez természetesen annak biztosítására szolgál, hogy a magzat rendben legyen a terhesség harmadik trimeszterében és a szülés alatt. A magzat szívverésének percenként 10-160-nak kell lennie.
Ha a magzati pulzusszám kevesebb, mint 110-160 percenként, vagy akár tovább csökken, akkor ez arra utalhat, hogy a magzat oxigénhiányt vagy hipoxiát tapasztal. A magzat szívverésének csökkenése súlyos dolgokhoz vezethet, amelyek halálhoz vezethetnek.
- A magzatvízben meconium (magzati ürülék) található
A meconium vagy a magzati ürülék jelenléte a magzatvízben a magzati hipoxia jele lehet. A magzat oxigénhiányban szenved, általában stresszt tapasztal a meconium átjutása miatt. Ez azonban akkor is megtörténhet, ha a szülés időpontja túllép a HPL-n, így ez hatással van a magzatvízre.
Normális esetben a magzatvíz tiszta, rózsaszín, sárga vagy piros árnyalattal. De ha mekóniummal keveredik, a magzatvíz barnává vagy zöldessé válhat. Ha vastag meconium kerül a magzat légútjaiba, az légzési problémákat okozhat a baba megszületésekor.
Milyen hatásai vannak a hipoxiának az újszülöttekre?
Az újszülöttek hipoxiája számos súlyos egészségügyi állapothoz vezethet, például hipoxiás ischaemiás encephalopathiához (HIE) és a születési aphyxiával összefüggő agysérüléshez. Mindkét sérülés súlyos agysérülés, amely bénulást és súlyos agykárosodást okozhat.
Általában mindkét sérülés a perinatális hipoxiát követő 48 órán belül alakul ki, így ha a babát azonnal kezelik, a súlyosabb hatások jelentősen csökkenthetők. Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete (NIH) szerint azonban a perinatális hipoxia és a perinatális asphyxia az újszülöttkori halálozások közel egyharmadáért felelős.
Egyéb egészségügyi állapotok, amelyek a perinatális hipoxiából származhatnak, a következők:
- Agyi bénulás.
- Súlyos rohamok.
- Kognitív fogyatékosság.
- Viselkedési zavarok.
Hypoxia kezelése újszülötteknél
A kezelés első lépése a baba újraélesztése és az oxigénáramlás stabilizálása. Ezt követően a csecsemő állapotától függően kerül sor a kezelésre, például folyadékkezelésre, megfelelő légzés és levegő biztosítása, valamint a hipotermia kezelése.
Amikor meghallja a hipotermia szót, az eszébe jut egy hideg állapot, amitől a teste megfagy. Azonban a hipotermia itt az újszülöttek hipoxia kezelésében alkalmazott orvosi folyamat része. Ezt a folyamatot újszülöttkori terápiás hipotermiának is nevezik.
Az újszülöttkori terápiás hipotermia egy viszonylag új orvosi kezelési módszer, amelynek célja a csecsemők súlyos agykárosodásának kockázatának csökkentése, valamint a perinatális hypoxia kialakulásának lassítása.
Az elmúlt években az újszülöttkori terápiás hipotermia hatékony kezelési módszerré vált újszülöttek hipoxia esetén. Az újszülöttkori terápiás hipotermia úgy történik, hogy a csecsemőt körülbelül 33 °C-os hőmérséklet alá helyezik, vagy egy speciális takarót használnak hideg vízzel.
Ez a terápia általában körülbelül 3 napig tart. A terápia ideje alatt az agyduzzanat és a sejthalál lelassulását remélik. Mert ha nem lassítják le vagy nem állítják le, maradandó agykárosodást okozhat. Ezzel a lassítással az orvos a baba oxigénkeringésére összpontosíthat.
Ha a hipotermia kezelését a születést követő 6 órán belül elvégzik, az eredmények azt mutatják, hogy a halálozási arányok és a hosszú távú neurológiai rendellenességek felére csökkenthetők.
Ha a hipoxia tartós agysérüléssé, kognitív hanyatlássá, agyi bénulássá vagy más súlyosabb állapotokká fejlődött, a kezelés a gyógyszerek és a hosszú távú terápia kombinációjára összpontosít. Sajnos az elhúzódó hipoxia okozta maradandó agysérülésre nincs gyógymód, ezért a kezelésnek élethosszig tartónak kell lennie.
Az újszülöttek hipoxiája olyan állapot, amelyet nem lehet alábecsülni, és azonnal kezelni kell. A késleltetett kezelés súlyos, hosszú távú következményekkel járhat. Ezért nagyon fontos, hogy mindig rendszeresen ellenőrizze a terhességet a szülésznél. Nos, hogy az anyukák ne felejtsenek el ellátogatni a szülészorvoshoz, használja ki a Terhes barátok alkalmazás napirendi funkcióját, gyerünk! (MINKET)
Olvassa el még: Miért szeretik az újszülöttek megtapasztalni ezt a 7 dolgot, igen?
Forrás
Születési sérülések útmutatója. "Perinatális hipoxia".
Cerebrális bénulás tünetei. "Perinatális hipoxia".
Keresse meg a törvényt. "Születési sérülés: hipoxia".
