A cukorbetegség krónikus betegség, amely hosszú távú kezelést igényel a vércukorszint-emelkedés visszaszorítása érdekében, hogy a betegség progressziója megelőzhető legyen. A Nemzetközi Diabetes Szövetség szerint 2017-ben a cukorbetegségben szenvedők száma Indonéziában elérte a 10,3 főt (1). Ez a szám várhatóan tovább fog növekedni, és 2045-ben a becslések szerint eléri a 16,7 millió főt, vagyis 62%-os növekedést 28 év alatt. Az évről évre növekvő cukorbetegség előfordulása kiemelt figyelmet igényel, különösen a betegség szövődményeinek (beleértve a szívkoszorúér-betegséget, veseelégtelenséget, vakságot és egyéb szövődményeket) halálig terjedő előfordulásának megelőzésére (1).
A cukorbetegeknek meg kell érteniük az inzulin tollak helyes használatával kapcsolatos fontos dolgokat, hogy elérjék a terápiás célokat, amelyek az inzulin használatának szabályozására, a nemkívánatos hatások megelőzésére és az inzulinhasználathoz való ragaszkodásra irányulnak, ezáltal csökkentve a Diabetes Mellitus szövődményeinek előfordulását.(1)
Az inzulin a cukorbetegség kezelésében alkalmazott terápiák egyike, amely orális antiglikémiás gyógyszerekkel nem szabályozható. A Biztonságos Gyógyszergyakorlatok Intézete (ISMP) az inzulint a fokozott éberségi csoportba sorolja, amely fokozott éberséget igényel a kezelés és a használat során (2). Az inzulin helytelen alkalmazása végzetes lehet, akár halálos kimenetelű is lehet. Hellman kutatása kimutatta, hogy az inzulin helytelen használata okozta a halálozások 33%-át (3).
Olvassa el még: Az inzulin típusai és alkalmazása a cukorbetegség kezelésében
A cukorbetegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy nagyon fontos a vércukorszint megfelelő szabályozása. A jó és precíz inzulin befecskendezési technika, az injekció beadásának helye, az adagolásnak és az egyszer használatos tűk használatára vonatkozó ajánlásoknak megfelelő inzulintollak használata olyan dolgok, amelyek támogatják az optimális inzulinterápiát. Az inzulin beadási technikájának jónak és helyesnek kell lennie, hogy a terápia biztonsága és hatékonysága optimálisan elérhető legyen (4) (5).
Az inzulintoll az egyik fontos eszköz, amely megkönnyítheti a napi inzulinterápiát. A használat praktikusabbá és kényelmesebbé válik bárki számára (6) Az inzulin tollban lévő tűk használata egyszeri használatra szolgál a fecskendő gyártójának előírásai szerint. A gyártók erőfeszítéseket tettek a fejlesztésre, hogy a használat hatékonyabb, biztonságosabb és kényelmesebb legyen a betegek számára. Az egyik példa egy rövidebb tű használata a szubkután (bőr alá) injekció beadásának megkönnyítésére, vékonyabb tűfal az optimális inzulináramlás érdekében, és egy védőréteg a kényelmesebb injekciózás érdekében. A közösségben azonban még mindig gyakran használják ezeket a tűket.(7)
Az inzulin beadásakor a következőket kell megérteni:
Az injekció helye
A befecskendezés forgása
Íme néhány dolog, amit tudnia kell a forgó inzulin injekciókról:
Fontos a lipohypertrophia (bőrben lévő csomók) megelőzése és az inzulin egyenletes felszívódásának biztosítása. A betegek hajlamosak a lipohypertrophiás csomóba inzulint beadni, mivel általában kisebb a fájdalom ezen a területen, de valójában az inzulin felszívódása ezen a területen nem optimális, ezért kerülni kell az injekciót ezen a területen.
Forgatás minta
Fontos megérteni, hogy ne fecskendezzen be ismételten inzulint egy adott területre. Íme egy forgási minta, amely az inzulin beadására használható. A helyszín felosztása több kvadránsra.
Olvassa el még: Inzulinterápia cukorbetegeknek
Lépésről lépésre injekció inzulin tollal
alapján Az injekciós technikák fóruma :(7)
Mosson kezet és tisztítsa meg az injekció beadásának helyét
Állítsa be a használt inzulin típusának megfelelően. Függetlenül attól, hogy először homogenizálni kell-e (lassan rázza fel, amíg fehér színe nem lesz, de ne túl erős, hogy ne jelenjenek meg a légbuborékok)
Minden injekció beadásakor szúrjon be egy új tűt. Helyezze be merőlegesen a tollba, majd forgassa el a tűt az óramutató járásával megegyező irányba a maximumig.
A feltöltés azt jelenti, hogy az adagjelzőn a „0” számot kell mutatni, a dugattyú óramutató járásával megegyező irányba forgatását, amíg a szám el nem éri az 1 vagy 2 egységet, az injekciós tollat a tűvel felfelé tartva, a patront lassan koppintva, hogy a levegő a felszínre emelkedjen, a dugattyú megnyomásával hüvelykujjával, amíg a jelző vissza nem tér a „0” számra, majd figyelje meg az inzulin csepegését a tű hegyéről, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs levegő az injekciós tollban.
Forgassa el a dugattyút az orvos által javasolt adagnak megfelelően. Ne felejtse el újra homogenizálni az injekció beadása előtt.
Fecskendezze be a tűt 90 vagy 45 fokos szögben a tű és az injekció beadásának helye között, és függetlenül attól, hogy szükség van-e csípéstechnikára (a beteg fizikai állapotától függően). Ezután lassan nyomja meg a dugattyút, amíg meg nem jelenik a „0” jelző
Számoljon 10 másodpercig, mielőtt eltávolítja a tűt a bőrből.
A tű a befecskendezési szög irányában kilökődik.
A tűk biztonságos ártalmatlanítása.
Íme tippek, amelyekkel csökkenthető az inzulin injekció okozta fájdalom (5):
Ne adjon injekciót a haj területére,
Mindig új, vékonyabb, rövidebb tűket használjon.
Az injekciókat szobahőmérsékleten végeztük.
Az injekció beadásakor: alkohol szárítása injekció előtt, tű gyors beszúrása, a dugattyú nem túl gyors megnyomása és a tű gyors meghúzása a tű helyzetének megváltoztatása nélkül (a tű bemeneti irányának megfelelően)
Olvassa el még: Az új „2 az 1-ben” inzulin formula megkönnyíti a betegek dolgát
Egy tű használata egy injekcióhoz
A fecskendők ismételt használatának oka lehet annak ismeretének hiánya, hogy az ismételt használat számos kockázatot növelhet, például:(7)
A tű sérülése, például meggörbült, a tű hegye sérült / tompa
Lehetséges, hogy baktériumok növekednek a többször használt tűkön, mert nem olyan sterilek, mint az első használatkor.
Fokozott fájdalom vagy vérzés, ha korábban használt tűvel adják be.
Nem megfelelő terápiás dózis, amelyet a korábban használt tű elzáródása okozhat.
Az inzulin tollak és tolltűk elérhetőségének folyamatossága is aggodalomra ad okot. Tudatosítani kell az időben történő kontrollhoz, oda kell figyelni az inzulin elérhetőségére a céldózis szerinti inzulinterápia folytatása érdekében, ellenőrizni a lejárati időt, megfigyelni, hogy az alkalmazott inzulinoldatban bekövetkezik-e változás vagy sem, és fontos az is, hogy mindig ellenőrizze a helyes injekciós technikát és használatot. inzulin toll, amely megfelel az ajánlott ajánlásoknak.(7)
//www.tokopedia.com/apotek-duta/bd-ultra-fine-pro-32g-0-23mm-x-4-mm-box-100-pcs
//www.tokopedia.com/apoteksarika/bd-ultra-fine-32g-x-4-mm-box-100-pcs
Referencia
Nemzetközi Diabetes Szövetség. IDF Diabetes Atlas 8. kiadás. 2017 elérhető: //www.diabetesatlas.org
Fokozott érzékenységű gyógyszerek az akut ellátásban
Hellman R. Rendszerszemléletű megközelítés az inzulinterápia hibáinak csökkentésére fekvőbeteg környezetben. Endokr gyakorlat. 2004(2):100-8.
Frid A. et al. New Insulin Delivery Recommendation, Mayo Clinic Proceeding 2016 sep;91(9):1231-55.
Frid A. et al. Worldwide Injection Technique Questionnaire Study: Injecting Compplications and the Role of the Professional, Mayo Clinic Proceeding 2016 szep;9(9):1224-30.
Bohannon NJ. Inzulin beadása toll eszközökkel. Az egyszerűen használható eszközök fiataloknak és időseknek egyaránt segíthetnek. Postgard Med. 1999 Oct 15;106(5):57-8.
Az injekciós technikával és a terápiás szakértői ajánlásokkal foglalkozó fórum India : Az indiai ajánlások az inzulin injekciós technikával kapcsolatos legjobb gyakorlatokhoz.2017
