„Doktor, mi a babám neme? Látod már a nemet, doki? Ilyen mondatok szinte minden alkalommal, amikor ultrahangvizsgálat során megkérdezik a pácienst. Tehát az ultrahang valójában csak a nemek megtekintésére szolgál? Mikor van szükségünk ultrahangra? Hogyan kell? Az ultrahang alapvetően a diagnosztikai képalkotás vagy képalkotás vagy ábrázolás egyik formája, amely magas frekvenciájú hanghullámokat használ, vagy ultrahangnak nevezhető. Ezt a diagnózist a hasfalon (transabdominális), a hüvelyfalon (transvaginálisan) vagy a végbélnyíláson (transzrektálisan) keresztül lehet elvégezni nem házas betegeknél., Az ultrahang még most is elvégezhető a perineumon keresztül (a végbélnyílás és a szeméremtest közötti rész/a hüvelyen kívül), a szülés előrehaladásának felmérésére.
2D, 3D és 4D ultrahang
Általában azonban az ultrahangot bizonyos esetekben a hason vagy a hüvelyen keresztül végzik. A képalkotási eredmények alapján az ultrahang 3 részre osztható, nevezetesen 2D, 3D vagy 4D ultrahangra. Mindezek a képalkotások valós idejűek, ahol a megjelenített képek a magzat méhen belüli mozgásának megfelelően mozoghatnak, valamint felmérhetik a méhen belüli környezet állapotát. A nagyközönség gyakran úgy gondolja, hogy a 4D ultrahang jobb, mint a 2D ultrahang, de alapvetően, ha jó szonográfus végzi, akkor önmagában a 2D ultrahang segítségével ki lehet értékelni, hogy vannak-e rendellenességek a magzatban. Kisebb rendellenességek esetén azonban néha még 4D ultrahanggal is nehezen látható. Ha igen, mi a különbség a 2D, 3D vagy 4D ultrahang használatakor? A különbség főként a kép vagy a kapott kép minőségében van. Ha 2D ultrahangot használunk, a kapott kép csak egy 2 dimenziós kép, de 3D vagy 4D ultrahang esetén a kép egyszerre több darabból áll, amelyeket a gép azután úgy tud feldolgozni, hogy az eredeti formára hasonlítson. Például a 2D ultrahangon csak egy vágássíkot láthatunk, az arc a görbületek és az arckontúrok eltérései miatt nehezen látható a teljes rész egy síkban, de a 3D vagy 4D technológia alkalmazásával az arckép jól látható. az eredetihez hasonlóan feldolgozva.
Tehát mikor kell egy terhes nőnek ultrahangot végeznie?
A pozitív tesztcsomag eredmény megszerzése után azonnal ultrahangos vizsgálatot kell végezni a terhességi zsák helyének megállapítására, az anyaméhen kívüli terhesség lehetőségének kizárására, a terhességi kornak a terhességi kornak megfelelő-e. a HPHT (az utolsó menstruáció első napja) alapján, és hogy a terhesség egyszeri vagy többszörös. Általában ezt az ultrahangot transzvaginális szondával (a hüvelyen keresztül) végzik, mivel általában a tasak mérete még mindig kicsi, így nehéz a transzabdominális szondával (a méh falán keresztül) értékelni. Ha azonban nem áll rendelkezésre transzvaginális szonda, akkor a húgyhólyagnak teljesen feltöltöttnek kell lennie, tehát a betegnek nem szabad először vizelnie, a transzvaginális ultrahanggal ellentétben először vizelésre kell kérni a pácienst.
Nem volt képed a terhességi zsákról ultrahangkor, pedig a tesztcsomag pozitív, ez azt jelenti, hogy nem vagy terhes?
Mit kell tenni? Tehát a tesztcsomagon keresztül kapott hormonális mutatók valóban a terhesség jeleit mutatják, mielőtt a terhességi zsákot ultrahanggal azonosítani lehetne. Ha az ultrahangon nincs kép a terhességi zsákról, miközben a tesztcsomag pozitív, 2-3 héten belül újabb ultrahangra kérhetjük a pácienst. Ha a következő vizit alkalmával még mindig nincs kép a terhességi zsákról, kvantitatív BHCG vizsgálat végezhető a BHCG hormon mennyiségének és a terhességi kornak az összehasonlítására. Szükség esetén soros értékelések is elvégezhetők.
Miért érdemes ultrahangot végezni pozitív tesztcsomag eredménye után?
Amint azt fentebb kifejtettük, ennek az ultrahangnak a célja a terhességi zsák lokalizálása és a méhen kívüli terhesség kizárása. Mert ha a terhességi tasak a méhen kívül van, akkor fennáll a szakadás (kényszerszakadás) veszélye, ami az anya életét veszélyeztetheti, mert vérzést okoz a hasüregben. Általában hirtelen fellépő erős hasi fájdalom jellemzi, és a nemi szervek vérzése is kísérheti. A betegek általában egyre gyengébben és szédülnek. Ha nem kezelik azonnal, a vérzés folytatódik, és az anya halálához vezet.
Olvassa el még: A terhesség 5 felismerhető jele
Aztán ha terhességi zsákot találnak a méhben, mit kell tenni ezután?
Rendszeresen végezzen szülés előtti szűrést, a következő ultrahangos szűrést a terhesség 11-13. hetében lehet elvégezni, hogy kiderüljön, vannak-e genetikai rendellenességek (pl. Down-szindróma) jelei, mint például vastag NT (nuchális áttetszőség), orrcsontok hiánya, rendellenességek a hasfal magzata stb. Ikerterhesség esetén felmérhető, hogy a méhlepény egy vagy két darabnak látszik-e. A következő szűrésre 20-24 hetes korban kerül sor. Ebben a korban már látható a magzat anatómiája, mint az ajkak, a szív, és ha szerencséd van, láthatod a magzat nemét. Ezen kívül képes felmérni a magzat növekedését, fejlődését, a magzatvíz mennyiségét, a magzat mozgását, valamint a méhlepény helyzetét, hogy fedi-e a szülőcsatornát vagy sem. Ikerterhesség esetén fel kell mérni, hogy van-e eltérés vagy eltérés a két magzat növekedésében. Továbbá a harmadik trimeszterben 32-34 hét körüli szűrésre kerül sor a magzat helyzetének felmérésére, mivel a magzat feje általában 34-36 hetes korban kerül a medencébe, bár szült nőknél. korábban néha a fej csak akkor lép be a medencébe, amikor a beteg éppen folyamatban van. A magzat helyzetének felmérése mellett lehetőség nyílik a magzat biometriájának, a magzat növekedésének és fejlődésének, a magzat aktivitásának, a magzatvíz mennyiségének, a köldökzsinór csavarodásának és a méhlepény elhelyezkedésének felmérésére is. Ha a méhlepény befedi a szülőcsatornát, az biztos, hogy lehetetlen a normális szülés, mert tömeges vérzés léphet fel, a pácienst kezdettől fogva tanítani kell és fel kell készíteni a császármetszésre. Mint említettük, hogy a sorozatos vagy periodikus ultrahang a magzat növekedésének felmérésére szolgál, fontos, hogy a korábbi ultrahangos vizsgálatok eredményeit csatoljuk az ANC könyvhöz, hogy a következő vizsgáló felmérhesse, van-e növekedési eltérés. Ha eltérés mutatkozik a terhességi korban az előző vizsgálathoz képest, véráramlási vizsgálat, vagy OGTT (orális glükóz tolerancia teszt) végezhető, ha a baba túl nagy. Tehát nem csak a nemet lehet ultrahanggal kiértékelni. Vannak más diagnózisok is, mint például a csecsemő pulzusának, a magzatvíz mennyiségének a vizsgálata, a terhességi kor meghatározása a HPHT alapján, és az ultrahanggal látható rendellenességek. (GS/OCH)
