Az összehúzódások annak a jele, hogy készen állsz a szülésre. A legtöbb terhes nő általában a terhesség 39-40. hetében tapasztalja meg. A helyzet azonban az, hogy vannak olyan terhes nők, akik nem érzik az összehúzódásokat, pedig közelednek esedékessége. Ilyen esetekben az egyik megoldás a szülés előidézése.
A szülés indukciója a méh stimulálásának folyamata, hogy összehúzódások következzenek be, hogy a terhes nők normálisan szülhessenek. Ezt az eljárást az orvosi csapat általában több okból is javasolja, különösen akkor, ha a baba és a terhes nők egészségügyi problémái vannak.
Munkavállalás, mikor van rá szükség?
Annak megállapításához, hogy szüksége van-e a szülés megindítására vagy sem, szülészorvosa számos tényezőt értékel, beleértve az egészségi állapotát, a magzat egészségi állapotát, a terhességi kort, a magzat súlyát és méretét, a magzat helyzetét, valamint a méhnyak vagy a méhnyak állapotát. Három fő oka van annak, hogy az orvosok általában úgy döntenek, hogy szülési eljárást hajtanak végre, nevezetesen:
- A terhesség véget ért esedékessége (lejárt)
A szülést általában olyan nőknek ajánlják, akiknél a 42. héten még nem mutatkoztak a szülés jelei. Ennek az az oka, hogy a csecsemőnél fennáll a halálozás vagy más egészségügyi problémák kockázata, ha a terhesség több mint 42 hét.
- A membránok idő előtti szakadása
Ha a vize több mint 24 órával a szülés előtt felszakadt, akkor Ön és babája nagy fertőzésveszélynek van kitéve. A terhességi kortól függően a szülés megindítása javasolt.
Ha a hártyák a terhesség 34. hetét követően megrepednek, az orvosi csapat választási lehetőséget ad, hogy szülést kíván-e előidézni, vagy megfigyelés alatt áll a természetes szülésig. Eközben, ha a hártyák felszakadnak a 34. hét előtt, erős ajánlást kap a szülés előidézésére.
- Bizonyos egészségügyi állapotok vagy a magzat nem fejlődik
Vannak bizonyos feltételek, amelyek miatt a szülész vagy a szülésznő úgy érzi, jobb lenne, ha a baba korán születne. Ezek a feltételek a következők:
- A magzat nem úgy nő és fejlődik, ahogy kellene, például a magzat becsült súlya kevesebb, mint a terhességi kor 10%-a.
- Terhesség alatti magas vérnyomás vagy magas vérnyomás, akár a 20. hét előtt (krónikus hipertónia), akár a 20. hét után (terhességi hipertónia) jelentkezik, vagy preeclampsia tüneteit mutatják.
- A méhlepény fertőzése (chorioamnionitis) van.
- Túl kevés magzatvíz, amely megvédi a magzatot (oligohydramnion).
- Terhességi cukorbetegsége van.
- A méhlepény részben vagy teljesen elválik a méhfaltól, mielőtt a szülési folyamat megtörténik (placenta leválás/placenta leválás).placenta leválás).
- Veseproblémáktól szenved.
- Elhízás tapasztalása.
Később a szülész vagy a szülésznő elmagyarázza a felkínált lehetőségeket, így mérlegelheti, hogy át kell-e mennie a szülésindítási eljáráson vagy sem.
Emellett van egy választható szülésindítás is, amelyet orvosi beavatkozást nem igénylő terhességeknél végeznek. Például, ha távol lakik egy kórháztól vagy egészségügyi szolgálattól, a tervezett vajúdás segít elkerülni a hirtelen szülést.
Ebben az esetben az egészségügyi dolgozó először megbizonyosodik arról, hogy Ön legalább 39 hetes terhes, mielőtt elvégezné a szülést.
Kinek nem szabad beavatkoznia?
Nem minden terhes nő végezhet szülésindukciós eljárásokat. Kik ők?
- Olyan nők, akiknek korábban volt császármetszése klasszikus (függőleges) metszéssel.
- Terhes nők, akiknél a placenta befedi a méhnyakot (placenta previa)
- Terhes nők farfekvésű vagy keresztirányú babaállapotban.
- Terhes nők, akiknél a köldökzsinór a szülés előtt a hüvelybe került (köldökzsinór prolapsus).
Felkészülés a vajúdásra
A szülés megindítása kórházban vagy szülőotthonban történik, orvosi csoport felügyelete mellett. Az eljárás végrehajtása előtt az lesz membránsöprés vagy más néven méhnyak seprés.
A szülész vagy a szülésznő a belső vizsgálat során végigsöpri az ujját a méhnyakon. Ennek az eljárásnak a célja a babát borító magzatvíz membrán és a méhnyak elválasztása. Ez a szétválás felszabadítja a prosztaglandin hormont, amely kiválthatja a szülést.
Akció méhnyak seprés kényelmetlenül és egy kicsit véres lesz. Ha a születési folyamat ezután nem következik be, akkor szülés indukálásra kerül sor.
Munkabevonási folyamat
A munkaerő-indukciónak számos módja van. Bár az állapottól függően az orvosi csapat általában:
- A méhnyak „előkészítése”.
Néha szintetikus prosztaglandinokat használnak a méhnyak területének lágyítására vagy vékonyítására. Használata után az Ön által tapasztalt összehúzódásokat, valamint a baba pulzusát figyelik. Más esetekben az orvos katétert is behelyezhet a méhnyakba, majd megtöltheti sóoldattal.
- A magzatvíz feltörése
Az amniotómia néven ismert technikát úgy hajtják végre, hogy egy kis lyukat készítenek a magzatvízzsákban. Valószínűleg meleg folyadék csobbanását fogja érezni, ami azt jelenti, hogy a vize megrepedt.
Az amniotómia csak akkor történik, ha a méhnyak egy része kitágult és elvékonyodott, és a baba feje a medencében van. Az orvosi csapat a beavatkozás előtt és után is figyelemmel kíséri a baba pulzusát, a magzatvíz állapotát is ellenőrzi, van-e mekónium vagy sem.
- Intravénás gyógyszerek alkalmazása
A kórházban az orvosi csapat valószínűleg Pitocint ad Önnek, az oxitocin szintetikus változatát, a méh összehúzódását okozó hormont. A baba összehúzódásait és pulzusát továbbra is figyelemmel kísérik. Amit tudnia kell, az orvosok a szülés-indukciós módszerek kombinációját is elvégezhetik.
Milyen érzés a munkabevonás?
A szülés előidézése általában fájdalmasabb, mint a szülés természetes jelei. Így nem meglepő, hogy sok terhes nő, aki átesik ezen az eljáráson, epidurális érzéstelenítést, fájdalomcsillapító eljárást kér a szülés során.
A szülésbevonási eljárás befejezése után
A legtöbb esetben a szülés megindítása segít a sikeres hüvelyi szülésben. A vajúdáshoz szükséges idő azonban függ a méhnyak felkészültségétől, az alkalmazott indukciós technikától és attól, hogy a szervezet hogyan reagál erre az eljárásra.
Ha a méhnyak nem áll készen a szállításra, akkor várnia kell néhány napot. Általában az időtartam körülbelül 24-48 óra. De ha minden gördülékenyen megy, néhány óra alatt megölelheti a kicsikét!
A szülésindító eljárásokon átesett újdonsült anyák körülbelül 75%-a sikeresen szült. Néha azonban a munkaerő-indukció nem sikeres.
Ha ez megvan, akkor 2 választás előtt áll, szeretnél újra szülést végezni, vagy másik szülési eljárást választasz, mégpedig császármetszéssel. Bárhogy is döntenek az anyukák, természetesen ez azért van, hogy a kicsi épségben és egészségesen születhessen. Tehát hallgass a testedre, és bízz a saját megérzéseidben! (MINKET)
Forrás
NHS: Szülés előidézése – Útmutató a terhességhez és a babához
Mayo Clinic: Szülés indukciója
