Pacemaker vagy más néven pacemaker egy olyan orvosi eszköz, amelyet gyenge szívvel vagy szívritmuszavarban szenvedőknek szántak. Gyenge szívvel vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknek szükségük van erre az eszközre, hogy a szív továbbra is tudjon vért pumpálni. A pacemaker elektromos energiát használ. Mi a pacemaker behelyezésének menete?
Röviden, a pacemaker behelyezésének eljárása egyfajta eszköz beültetésével történik a bőr alá vagy a test belsejébe. Ez az eszköz a szabálytalan szívverés, az úgynevezett aritmiák szabályozására szolgál.
A modern pacemakerek két részből állnak. Az egyik részt impulzusgenerátornak hívják, amely az akkumulátort és a pulzusszámot szabályozó elektronikát tartalmazza. A másik rész egy olyan eszköz, amely elektromos jeleket küld a szívnek.
A pacemakerek általában kétféle aritmiát kezelnek:
- Tachycardia, túl gyors szívverés
- Bradycardia, túl lassú szívverés
Néhány embernek speciális pacemakerre van szüksége, amelyet biventricularis pacemakernek vagy biventnek neveznek. Az egészséges bandának kétkamrai pacemakerre lesz szüksége, ha súlyos szívelégtelenségben szenved.
A biventricularis pacemaker a szív mindkét oldalát egyszerre dobogtatja. A technikát szív-reszinkronizációs terápiának (CRT) nevezik. Ha többet szeretne megtudni a pacemaker eljárásról, olvassa el az alábbi magyarázatot!
Olvassa el még: A tojássárgája és a szív egészsége
Kinek van szüksége pacemakerre?
Mielőtt többet tudna a pacemaker telepítési eljárásáról, először meg kell tudnia, kinek kell telepítenie ezt az eszközt. Pacemakerre lesz szüksége, ha a szíve túl gyorsan vagy túl lassan pumpál.
A túl gyorsan vagy túl lassan pumpáló szív miatt a szervezet nem kap elég vért. Ezek a feltételek a következőket okozhatják:
- Fáradtság
- Elájul
- Nehéz lélegezni
- A létfontosságú szervek károsodása
- Halál
A pacemaker szabályozza a test elektromos rendszerét, amely szabályozza a szívritmust. Minden szívveréssel elektromos impulzusok haladnak a szív tetejétől a szív aljáig, jelezve a szívizom összehúzódását. A pacemaker a pulzusszámot is nyomon követheti és rögzítheti. A pulzusfelvételek segítségével az orvosok nyomon követhetik a szívritmuszavarokat.
Nem minden pacemaker állandó. Vannak olyan pacemakerek, amelyek csak bizonyos típusú problémákat szabályoznak. Tehát szívroham vagy szívműtét után átmeneti pacemakerre lehet szüksége.
Szükség lehet ideiglenes pacemakerre is, ha túladagol egy olyan gyógyszert, amely lelassítja a szívritmust. Kezelőorvosa vizsgálatot végez, mielőtt eldönti, valóban szüksége van-e pacemakerre.
A pacemaker telepítési eljárásának előkészítése
Mielőtt elkezdené a pacemaker telepítési eljárását, először több vizsgálaton kell átesnie. Ezen ellenőrzések közül számosat meg kell tenni annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy valóban szüksége van-e pacemakerre.
- Az echokardiogram egy olyan eszköz, amely hanghullámokat használ a szívizom méretének és vastagságának mérésére.
- Az elektrokardiogram elvégzéséhez egy orvos vagy egészségügyi szakember egy érzékelőt rögzít a bőrre a szív elektromos jeleinek mérésére.
- A Holter-monitor teszthez olyan eszközt kell használnia, amely 24 órán keresztül követi a szívritmust.
- Eközben egy stresszellenőrzés ellenőrzi a pulzusszámát edzés közben.
Ha a pacemaker a helyes döntés, akkor meg kell terveznie az eljárást. Az orvos teljes körű utasításokat ad a pacemaker behelyezési eljárásra való felkészüléshez.
A következőkben általában pacemaker telepítési eljárásra van szükség:
- A műtét előtti este éjfél után ne igyon vagy egyen semmit.
- Kövesse orvosa utasításait minden olyan gyógyszerrel kapcsolatban, amelynek abba kell hagynia a szedését.
- Ha az orvos bizonyos gyógyszereket ad elõtte fogyasztani, akkor vegye be a gyógyszert.
- Zuhanyozzon és mossa le jól. Általában az orvos azt tanácsolja, hogy használjon speciális szappant, hogy csökkentse a súlyos fertőzés kockázatát.
Olvassa el még: A gyermekek szívbetegségeinek felismerése
Pacemaker telepítési eljárás
A pacemaker beültetése vagy behelyezése általában 1-2 órát vesz igénybe. Nyugtatót vagy érzéstelenítőt fog kapni, hogy lazítson. Helyi érzéstelenítőt is kap a vágni kívánt testrész elzsibbadására. Ön tudatánál lesz a pacemaker behelyezési eljárása alatt.
Az orvos kis bemetszést fog végezni a vállánál. Ezután az orvos egy kis drótot vezet át a bemetszésen egy nagy vénába vagy a kulcscsont közelében lévő vénába.
Ezután az orvos a vezetéket a vénákon keresztül a szívig vezeti. A szívritmus-szabályozó behelyezési eljárásában röntgenkészüléket használnak, hogy az orvost az egész folyamat során irányítsák.
Ezután egy vezeték segítségével az orvos elektródákat rögzít a szív jobb kamrájához. A kamrák a szív alsó kamrái. A vezeték egyik vége az impulzusgenerátorhoz van rögzítve. A készülék akkumulátort és elektromos áramkört tartalmaz.
Általában az orvos beülteti a generátort a bőr alá a kulcscsont közelében. Ha kétkamrai pacemakert kell használnia, az orvos a vezeték másik végét a jobb pitvarhoz vagy a pitvarhoz, a harmadikat pedig a szív bal kamrájához rögzíti.
A pacemaker eljárás végén az orvos varrással lezárja a bemetszést.
A pacemaker telepítési eljárásával kapcsolatos szövődmények
Minden orvosi eljárásnak vannak bizonyos kockázatai. A szívritmus-szabályozókkal kapcsolatos kockázatok többsége az eljárás telepítéséből fakad. A következő szövődmények vagy kockázatok kapcsolódnak a pacemaker behelyezési eljárásához:
- Allergiás reakció az érzéstelenítésre
- Vérzés
- Zúzódások
- Ideg- vagy érkárosodás
- Fertőzés a bemetszés helyén
- Összeesett tüdő (nagyon ritka)
- Szúrt szív (nagyon sok)
A szívritmus-szabályozó behelyezési eljárásának legtöbb szövődménye átmeneti. Az életveszélyes szövődmények rendkívül ritkák.
Mi történik a pacemaker behelyezési eljárása után?
Csak aznap mehet haza, vagy egy éjszakát a kórházban maradhat. Mielőtt hazamegy, az orvos meg fogja győződni arról, hogy a pacemaker megfelelően működik-e a szív szükségleteinek megfelelően.
A következő hónapban kerülnie kell a megerőltető testmozgást vagy tevékenységet, beleértve a nehéz tárgyak emelését. Az orvos által adott gyógyszert is beveheti, ha kellemetlen érzést tapasztal.
Több hónapon keresztül lesz egy eszköz, amely közvetlenül kapcsolódik az orvoshoz. Ezzel az eszközzel az orvosok információkat kaphatnak a testébe beépített pacemakertől anélkül, hogy személyesen kellene találkozniuk.
A modern pacemakerek nem olyan érzékenyek, mint a régebbi modellek. Egyes eszközök azonban zavarhatják a pacemaker munkáját. Tehát kerülni kell:
- Tedd fel a mobilodat ill Mp3 lejátszó a pacemaker melletti mellzsebben.
- Túl sokáig állni bizonyos szerszámok közelében, beleértve mikrohullámú sütő.
- Hosszan tartó érintkezés fémdetektorokkal.
Kezelőorvosa részletesebb utasításokat ad a pacemakerrel kapcsolatos kockázatok csökkentésére vonatkozóan. (UH)
Olvassa el még: Munkák, amelyek növelik a szívbetegségek kockázatát
Forrás:
Healthline. pacemaker. 2018. december.
American Heart Association. pacemaker. 2016. szeptember.
