A 2-es típusú cukorbetegség kezelésének egyik legfontosabb része a vércukorszint szabályozása.A vércukorszint normál szinten tartása érdekében a cukorbetegeknek módosítaniuk kell étrendjüket, és rendszeresen antidiabetikus gyógyszereket kell szedniük.
Előfordul, hogy a szénhidrátszegény diéta betartása és 2-3 antidiabetikus tabletta bevétele ellenére sem sikerül elérni a kitűzött vércukorszintet. Az orvosok általában inzulin injekcióval változtatják meg a terápiát.
Kik azok a cukorbetegek, akiknek javasolt az inzulin alkalmazása, és mi az inzulinterápia alapja?
Olvassa el: Az új „2 az 1-ben” inzulin formula megkönnyíti a betegek dolgát
Mi az inzulin?
Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon. A hasnyálmirigyben béta-sejtek vannak, és ezek a béta-sejtek termelik az inzulint. A béta-sejtek minden étkezés alkalmával inzulint bocsátanak ki, hogy segítsék a szervezetet az élelmiszerből kapott cukor felhasználásában vagy tárolásában.
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél a hasnyálmirigy egyáltalán nem termel inzulint. A béta-sejtek károsodnak, ezért az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek inzulin injekciót kell alkalmazniuk fő terápiaként.
Míg a 2-es típusú cukorbetegeknél a hasnyálmirigy és a béta-sejtek továbbra is képesek inzulint termelni, csak a szervezetük nem reagál rá megfelelően. Néhány 2-es típusú cukorbetegnek szüksége van cukorbetegség tablettára vagy inzulin injekcióra, hogy segítse szervezetüket a cukrot energiává alakítani.
Miért kell az inzulint injekció formájában adni? Az inzulint nem lehet tablettaként bevenni, mert az emésztési folyamat során lebomlik. Ezért az inzulint a bőr alatti zsírba kell fecskendezni, hogy az bejusson a vérbe.
Olvassa el még: Inzulin injekciót vagy gyógyszert jobb?
Mi az inzulinterápia célja, és kinek kell inzulinkezelésen részt vennie?
Az inzulinterápia célja a vércukorszint fenntartása, mind az éhgyomri, mind az étkezés utáni vércukorszint állandó szinten marad a nap folyamán. Az inzulin elősegíti a cukor bejutását a sejtekbe, hogy energiává dolgozzon fel, és nem halmozódik fel a véráramban.
Mikortól kezdhető el az inzulin adagolása cukorbetegeknek? Számos forgatókönyv létezik, amikor inzulinkezelést kell kezdeni, beleértve a tünetekkel járó jelentős hiperglikémiás betegeket is. Ezekben az esetekben az elsődleges inzulinszükséglet a rövid távú terápia.
Az Indonéziában 2019-ben előforduló 2-es típusú felnőttkori cukorbetegség kezelésére és megelőzésére vonatkozó iránymutatásokban a PB PERKENI irányelveket fogalmazott meg az inzulinhasználók fő jelöltjeiről, nevezetesen:
- A vizsgálat időpontjában 7,5%-os HbA1c-szinttel rendelkező és már 2 antidiabetikus gyógyszert szedő betegek
- HbA1c-szinttel rendelkező betegek 9%-a
- Cukorbetegek, akik gyors fogyást tapasztalnak
- Cukorbetegek, akiknek nem sikerül beállítani a vércukorszintjüket orális cukorbetegség elleni gyógyszerek optimális dózisának kombinációjának alkalmazása után
- Nem kontrollált diabetes mellitusban szenvedő terhes nők étkezési tervezéssel
- Súlyos vese- és májelégtelenségben szenvedő cukorbetegek
- Cukorbetegek, akik allergiásak az orális hipoglikémiás gyógyszerekre
Olvassa el még: A prediabetes indikációi, így csökkentheti az inzulinszintet
Az inzulinterápia mellékhatásai
Az inzulin alkalmazása, különösen nagy dózisokban, gyakran mellékhatásokkal jár súlygyarapodás formájában. Irányelvek Amerikai Diabetes Szövetség (ADA) és Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetsége/Amerikai Endokrinológiai Főiskola (AACE/ACE) azt tanácsolja, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésekor minimálisra csökkentsék az olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazását, amelyek súlygyarapodást okozhatnak.
Egy másik mellékhatás a hipoglikémia. Általában az inzulin és a szénhidrát bevitel és a testmozgás közötti eltérés miatt fordul elő. Az inzulint szedő betegek 7-15%-a tapasztal évente legalább egy hipoglikémiás epizódot, és 1-2%-uk olyan súlyos, hogy egy másik személy segítségére van szükségük a kezeléshez.
Ezért nagyon fontos az oktatás az inzulinterápia megkezdése előtt. Az inzulinterápia megkezdése előtt konzultáljon egészségügyi szakemberrel. Ha többet szeretne megtudni a cukorbetegség inzulinterápiájáról, a Diabestfriend letöltheti a Diabetes Friends alkalmazást a következő QR-kód beolvasásával:
Forrás :
Irányelvek a 2-es típusú diabetes mellitus kezelésére és megelőzésére Indonéziában, 2019 (PB PERKENI)
Diabetes.org. Az inzulin alapjai.
Aafp.org. 2-es típusú diabetes mellitus: ambuláns inzulinkezelés
Everydayhelath.com. Injektálható inzulin 2-es típusú cukorbetegség esetén: mikor, miért és hogyan.