A diabetes mellitus egy nem fertőző betegség, meglehetősen magas előfordulási gyakorisággal Indonéziában. Az Indonéz Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma által 2018-ban végzett egészségügyi alapkutatás eredményei azt mutatták, hogy 100 15 év feletti indonéz közül 2-nél diagnosztizáltak cukorbetegséget.
A diabetes mellitus kezelésének egyik módja a gyógyszeres terápia alkalmazása, akár szájon át, akár injekció formájában, például inzulin. A diabetes mellitus kezelésének egyik kihívása a hipoglikémia.
A hipoglikémia olyan állapot, amelyben a szervezet vércukorszintje a normál szint alá csökken, általában 60 vagy 70 mg/dl alá. A hipoglikémia a cukorbetegség elleni szerek, különösen az inzulin és az orális szulfonilurea gyógyszerek, például a glicuidon, a gliklazid és a glibenklamid alkalmazásának egyik nemkívánatos hatása.
Gyógyszerészként többször találkoztam hipoglikémiás betegekkel. Általában felvilágosítom a pácienst a hipoglikémia jeleiről és tüneteiről, hogy a páciens azonnal leküzdhesse a fellépő hipoglikémiás állapotot, és bevezetem a szabályokat (szabályokat) 15-15 a hipoglikémia kezelésében.
Olvassa el még: Ha hipoglikémia miatt hiányzik az agyból a cukor, ez a hatás!
A hipoglikémia jelei és tünetei
Minden betegnek más a reakciója, ha vércukorszintje a normál határértékek alá esik. A hipoglikémia leggyakoribb jelei és tünetei azonban a következők:
- Ingatag
- Hideg verejték
- Zavaros
- Szívverés
- Szédülés vagy forgó fej
- Éhesnek érzi magát
- Undorító
- Álmos
- Gyenge
- Látászavar
Ha alacsony a vércukorszint, ez ösztönzi a szervezetet az adrenalin hormon kiválasztására. A termelődő adrenalin hormon olyan hatásokat vált ki, mint a szívdobogás és a hideg verejtékezés. Ha a vércukorszint tovább csökken, az agy nem jut elegendő cukorbevitelhez, és olyan tünetek jelentkeznek, mint az álmosság és a fejpörgés.
Olvassa el még: A mesterséges édesítőszerek hatása a vércukorszint emelésére
Hogyan lehet legyőzni a hipoglikémiát a 15-15
Ha a beteg a hipoglikémia fent említett jeleit és tüneteit tapasztalja, akkor a terápia elvégezhető a hipoglikémia leküzdésének módjára a szabályok szerint (szabályokat) 15-15.
Először is, azonnal együnk vagy igyunk körülbelül 15 gramm szénhidrátot, hogy növeljük a vércukorszintet. 15 perc szénhidrátfogyasztás után ellenőrizze a vércukorszintet, ha a vércukorszint még mindig 70 mg/dl alatt van, akkor a beteg további 15 gramm szénhidrátot eszik vagy iszik. Majd 15 perccel a szénhidrát elfogyasztása után ismét ellenőrizték a vércukorszintet. Ezt addig kell elvégezni, amíg a vércukorszint 70 mg/dl fölé nem kerül, vagy amíg a tünetek enyhülnek.
Az úgynevezett 15 gramm szénhidrát lehet:
- Fél pohár (125 ml) cukrozatlan gyümölcslé vagy üdítő
- 1 evőkanál (15 ml) cukor vagy méz
- Cukorka, zselé, vagy puha cukorka, hogy megtudja, mennyit kell fogyasztani, a termék csomagolásán feltüntetett hány gramm cukortartalom látható.
Ok Hhipoglikémia
Amint már említettük, a hipoglikémia általában olyan diabetes mellitusban szenvedő betegeknél fordul elő, akik inzulint vagy orális antidiabetikumokat, különösen a szulfonilurea-csoportot szednek.
Az inzulint szedő betegeknél hipoglikémia léphet fel, ha a beteg nem megfelelő típusú inzulint használ, túl sok inzulint fecskendez be, vagy az izomba fecskendezi be az inzulint, nem pedig a bőr alá, ahogy kell.
Hipoglikémia akkor is előfordulhat, ha az inzulint szedő beteg a szokásosnál kevesebb szénhidrátot eszik, vagy a szokásosnál nagyobb intenzitású és időtartamú fizikai tevékenységet végez.
Nem ritkán találkozom olyan betegekkel, akik ezután vonakodnak a diabetes mellitus kezelésének folytatásától, mert a hipoglikémiának ezt a mellékhatását tapasztalják. A hipoglikémia kellemetlen, de a diabetes mellitus kezelése továbbra is fontos a betegség szövődményeinek megelőzése érdekében.
Általában azt tanácsolom a betegeknek, hogy jegyezzék fel a hipoglikémia előfordulásának számát és a kísérő állapotokat, például az elfogyasztott ételt vagy az általuk végzett fizikai tevékenységet. Ha a hipoglikémia kiújul, szükség lehet az inzulin vagy az alkalmazott antidiabetikumok adagjának módosítására. Az étrendhez vagy az inzulin használata közben végzett tevékenységekhez is igazítható.
Bár a hipoglikémia tapasztalása kétségtelenül kellemetlen, de ez „riasztás” lehet, nem lehet ok a kezelés egyoldalú leállítására, anélkül, hogy orvoshoz fordulna. A hipoglikémia minden epizódjának teljes feljegyzése, beleértve azt is, hogy milyen ételeket és tevékenységeket végeztek a hipoglikémia bekövetkeztekor, segíthet az orvosnak a megfelelő terápia meghatározásában.
Ha a hipoglikémia jeleit és tüneteit érzi, azonnal ellenőrizze a vércukorszintet, és kezdje meg a terápiát a fent említett 15-15. szabály szerint. Javasoljuk, hogy az inzulint szedő betegek mindenhol magukkal vigyenek italokat vagy cukros ételeket, elsősegélynyújtásként hipoglikémia esetén. Egészséges üdvözlettel!
Olvassa el még: Gyógynövények és étrend-kiegészítők, amelyek biztonságosak a cukorbetegség számára
Referencia:
American Diabetes Association, 2020. Hipoglikémia (alacsony vércukorszint).
