A 2-es típusú diabetes mellitus olyan állapot, amikor az ember szervezetében a vércukorszint a normál felett van, amit a vércukorszintet szabályozó inzulinhormon működési zavara okoz. A 2-es típusú diabetes mellitusban inzulinrezisztencia lép fel. Vagyis a hasnyálmirigy által termelt inzulin nem tud optimálisan működni, hogy a vérből cukrot vigyen a sejtekbe, hogy energiává alakuljon.
Ha az étrend és az életmód változtatásai továbbra sem tudják szabályozni a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő beteg állapotát, az orvos általában szájon át szedhető gyógyszerekkel vagy italokkal terápiát ír elő. Az orvos először egyfajta gyógyszert ad be Önnek. Ha azonban az egyik gyógyszertípussal végzett terápia még mindig nem tudja szabályozni a beteg vércukorszintjét, akkor azt más orális gyógyszerekkel kombinálják.
A 2-es típusú diabetes mellitus kezelésére mindeddig a szájon át szedhető gyógyszerek különböző osztályai léteznek, amelyek mindegyike eltérő hatást fejt ki, valamint hatásosságuk és mellékhatásaik is eltérőek. Lássuk egyenként!
Biguanid csoport
A metformin az egyik „leghíresebb” cukorbetegség elleni gyógyszer. mert a biguanid csoportba tartozik. A metformin az első sor más néven az első vonalbeli gyógyszer, amelyet az orvosok a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedőknek adnak.Ha a metforminnal a vércukorszint kontrollálatlan marad, akkor a metformint általában más gyógyszercsoportokkal kombinálják. A metformin gátolja a glükoneogenezist, azaz a glükóz képződését a májban. A metformint általában meglehetősen jól tolerálják a betegek, gyomor-bélrendszeri mellékhatásokkal.
Szulfonilureák csoportja
Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek például a gliklazid, a glimepirid és a glibenklamid. A szulfonilureák csoportjába tartozó gyógyszerek stimulálják a béta-hasnyálmirigy sejteket, és több inzulint termelnek. A szulfonilureák alkalmazása szorosan összefügg a hipoglikémia mellékhatásaival, ezért általában nem javasolt idős (geriátriai) betegeknél. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek általában másodvonalbeli terápiát jelentenek, és beadásukat metforminnal kombinálják.
A tiazolidindionok
Ez a csoport más néven a glitazonok. A leggyakrabban használt példa a pioglitazon. Ez a gyógyszercsoport növeli a hatást felvételét más néven a cukor bejutása a vérből a sejtekbe. Ezt a gyógyszert általában metforminnal és szulfonilureával kombinálva adják. Ezenkívül nem adható szívelégtelenségben szenvedő betegeknek. Ennek az az oka, hogy ennek a gyógyszercsoportnak az a mellékhatása, hogy fokozza a folyadék felhalmozódását a szervezetben, ami súlyosbítja a szív munkáját.
Meglitinid csoport
Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek serkentik az inzulinszekréciót, de súlyosabb hatással enyhe mint a szulfonil-karbamidok. Ilyen gyógyszercsoport például a repaglinid. A meglitinid gyógyszereket metforminnal együtt alkalmazzák, mivel önmagukban nem alkalmazhatók.
Alfa-glükozidáz inhibitorok
Az alfa-glükozidáz a bélben található enzim, amely az összetett szénhidrátok monoszacharidokká történő lebontását végzi, amelyek közül az egyik a glükóz. Példa erre az akarbóz, amely így csökkentheti az élelmiszerből származó cukor mennyiségét. Ennek a gyógyszercsoportnak az egyik kevésbé kedvező mellékhatása a puffadás és a gyakori gázképződés, más néven fingás! E mellékhatások csökkentése érdekében a gyógyszert közvetlenül étkezés előtt vagy étkezés közben javasolt bevenni.
DPP-4 Inhibitorok
Gliptin csoportnak is nevezik. A gyakran használt gyógyszercsoportra példa a szitagliptin, a linagliptin és a vildagliptin. Ez a gyógyszercsoport a DPP-4 enzim gátlásával fejti ki hatását a szervezetben. A DPP-4 enzim elpusztítja az inkretin hormont, a szervezet vércukorszint szabályozásához szükséges hormont. Ez a gyógyszer általában egy harmadik vonalbeli terápia, ha a vércukorszintet a metformin és egy szulfonilurea nem szabályozza.
SGLT2-inhibitorok
Ez a gyógyszercsoport a nátrium-glükóz transzporter (SGLT) enzim gátlásával fejti ki hatását, így gátolja a cukor visszaszívódását a vesékben. Így a cukor a vizelettel ürül ki, és a vércukorszint fenntartható. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszer például a dapaglifozin.
A dolog, amit figyelembe kell venni, ha valaki ezt a gyógyszert használja, az a nemi szervek tisztasága, különösen vizelés után. Mivel a vizelet cukrot tartalmaz, ha nem tartják be a higiéniát, az húgyúti fertőzéseket okozhat.
Különféle orális antidiabetikumok vannak a piacon. Hú, bandák, kiderült, hogy vannak különféle antidiabetikus gyógyszerek, ugye! A működési módja is más, bár a cél ugyanaz, mégpedig a vércukorszint állandó szinten tartása a szervezetben hatótávolság Normál. Használata kombinálható is a kívánt vércukorszabályozási cél elérése érdekében.
Az alkalmazott gyógyszer kiválasztását az orvos számos szempont alapján határozza meg. Ide tartoznak a vércukorprofilok, az egyéb szervek, például a vesék és a szív állapotai, a társbetegségek, például az elhízás, valamint a gyógyszermellékhatásokkal szembeni tolerancia. Ennek eredményeként a cukorbetegeknek adott terápia eltérhet a többi betegtől. Egészséges üdvözlettel!
